ليست كل تصبغات الأسنان متشابهة. التصبغ السطحية تستقر على الطبقة الخارجية من المينا للأسنان، بينما التصبغ العميقة تستقر داخل الطبقة الأكثر ليونة العاج تحتها. غالبًا ما تتحسن التصبغات السطحية الناتجة عن القهوة والشاي والنبيذ والتبغ والجير مع التنظيف الاحترافي والتلميع ومعجون الأسنان المبيّض أو قوالب التبييض المنزلية. أما التصبغات العميقة الناتجة عن المضادات الحيوية أو الفلورايد أو الإصابة أو علاج قناة الجذر فتحتاج عادةً إلى تبييض احترافي أو حشوات تجميلية أو قشور الأسنان الفينير.
لا تعالج التصبغ العميق كما لو كان تصبغًا سطحيًا. إذا كان تغيّر اللون رماديًا أو أزرق أو بنيًا، أو في سن واحدة فقط، أو لا يزال موجودًا بعد تنظيف جيد، فاحصل على تقييم من طبيب أسنان قبل إنفاق المزيد على التبييض.
لماذا يغيّر نوع التصبغ العلاج
يُصنَّف تغيّر لون الأسنان عادةً حسب موضع اللون، وليس فقط حسب درجة قتامته. وفقًا للإرشادات السريرية حول تغيّر لون الأسنان، تُصنَّف التصبغات أساسًا إلى خارجية أو داخلية. فالتصبغ الخارجي يعني أن اللون على الجزء الخارجي من السن، وغالبًا ضمن طبقة رقيقة شبه غير مرئية تتكوّن على الأسنان. أما التصبغ الداخلي فيعني أن اللون داخل السن، ضمن بنية العاج أو المينا.
الطبقة مهمة لأن منتجات التبييض تعمل في المدى الذي تستطيع الوصول إليه. فالمنتج الموجّه لطبقة السطح قد لا يفتّح تصبغًا مدفونًا داخل السن. واختيار العلاج بناءً على السبب والعمق قد يوفّر المال ويقلّل الحساسية. كما أنه يتجنّب الإحباط الناتج عن استخدام المنتج الخطأ وعدم رؤية أي تغيير.
التصبغات الخارجية: سطحية وغالبًا قابلة للعكس
تبدو التصبغات الخارجية عادةً كطبقة صفراء إلى بنية على المينا. ومن المصادر الشائعة القهوة والشاي والتبغ و تراكم الجير. فالعفص في القهوة والشاي، وقطران التبغ، والجير المتصلّب كلها قد تترك لونًا على السطح.
غالبًا ما تستجيب هذه التصبغات جيدًا عند اكتشافها مبكرًا. فالتنظيف والتلميع الاحترافي بمعجون وكوب مطاطي دوّار قد يزيل الكثير من التصبغات السطحية، وفقًا للمراجعة نفسها.
تشمل الخيارات المنزلية:
- معجون الأسنان المبيّض، الذي قد يساعد في تلميع الطبقة السطحية الخفيفة لكنه لا يبيّض السن فعليًا.
- شرائط التبييض والقوالب المنزلية تحت إشراف طبيب الأسنان، التي يمكن أن تفتّح التصبغات الخارجية الخفيفة.
- غسولات التبييض، التي تساعد غالبًا في تقليل الطبقة السطحية الجديدة.
من بين المنتجات المتاحة دون وصفة طبية، تُعد شرائط التبييض الأكثر احتمالاً لإحداث تبييض فعلي، لكنها تظل الأفضل في التعامل مع التصبغ السطحي الخفيف، وفقًا لـ مراجعة لمنتجات التبييض المتاحة دون وصفة طبية. بالنسبة لكثير من الناس، يُعد التنظيف الاحترافي أسرع طريقة لإزالة تغير اللون السطحي قبل أن يرتبط بقوة أكبر بالسن.
التصبغات الداخلية: تغير لون عميق يحتاج إلى رعاية في العيادة
تقع التصبغات الداخلية داخل العاج، الطبقة الداخلية للسن. قد تظهر رمادية أو زرقاء أو بنية أو على شكل أشرطة. تشمل الأسباب تصبغ المضاد الحيوي تتراسيكلين، وتغيرات المينا المرتبطة بالفلورايد المسماة التسمم بالفلورايد، وإصابة السن، أو السن المعالج بلبّ السن الذي يغمق مع الوقت نظرة عامة على أسباب تغير لون الأسنان. وخلافًا للتصبغات السطحية، يصعب إزالة هذه التصبغات لأن اللون جزء من بنية السن، وفقًا لـ مراجعة لتغير لون الأسنان.
عادةً ما يكون التبييض الاحترافي الخطوة الأولى. يمكن للتبييض الذي يطبقه طبيب الأسنان أن يفتّح العديد من التصبغات العميقة، بما في ذلك تصبغ التتراسيكلين المتوسط إلى الشديد، وفقًا لـ مراجعة للأسنان المتصبغة بالتتراسيكلين. بالنسبة لسن معالج بلبّ السن، يضع التبييض الداخلي عامل التبييض داخل حجرة السن. وهذا خيار فعّال للأسنان غير الحية، وفقًا لـ مراجعة منهجية للتبييض الداخلي.
إذا لم يكفِ التبييض وحده، يمكن للحشو التجميلي أو قشور الفينير بلون السن أن تغطي التصبغ. نادرًا ما يعالج التبييض المتاح دون وصفة طبية التصبغات الداخلية. معظم المنتجات المتاحة دون وصفة طبية تعالج بشكل أساسي التصبغات السطحية أو تساعد في منع تكوّن طبقة سطحية جديدة، كما ورد في مراجعة التبييض المتاح دون وصفة طبية. وقد يؤدي استخدامها بشكل متكرر على تصبغ عميق إلى حساسية دون نتائج مرئية.
التصبغات المختلطة والمرتبطة بالعمر: عندما تكون كلتا الطبقتين متأثرتين
يعاني كثير من الناس من كلا نوعي التصبغ. يمكن أن تتراكم تصبغات سطحية على المينا عبر سنوات. وفي الوقت نفسه، تترقق المينا ببطء مع التقدم في العمر، مما يسمح للون الأصفر لـ العاج بالظهور من خلالها. والنتيجة مظهر باهت ومصفرّ يكون جزء منه على السن وجزء منه داخله. ويميل تغير لون الأسنان إلى التدهور مع التقدم في العمر، وفقًا لـ مراجعة سريرية.
غالبًا ما يتم علاج التصبغات المختلطة على مراحل. يمكن للتبييض الاحترافي أن يفتّح التصبغات السطحية وبعض اللون الداخلي. وتساعد النظافة اليومية الجيدة في منع تكوّن طبقة سطحية جديدة. وإذا كانت المينا رقيقة أو متآكلة، قد يلزم الحشو التجميلي أو الفينير لاستعادة المظهر وحماية السن. التحسن أمر واقعي، لكنه قد يتطلب أكثر من خطوة ولن يعيد الأسنان إلى لونها في الطفولة.
خيارات الإزالة: منزلي مقابل احترافي
إليك مقارنة بسيطة.
| الخيار | ما الذي يفعله | الأفضل لـ |
|---|---|---|
| معجون أسنان مبيّض | يزيل الطبقة السطحية الخفيفة بالتلميع | العناية الروتينية، البقع السطحية الخفيفة |
| شرائط أو قوالب التبييض | تفتيح بالبيروكسيد في المنزل | البقع السطحية الخفيفة، وبعض تغيّر اللون السطحي |
| غسول الفم المبيّض | يساعد في تقليل الطبقة السطحية الجديدة | الوقاية، وليس التبييض العميق |
| تبييض يُطبّقه طبيب الأسنان | بيروكسيد أقوى تحت الإشراف | البقع العنيدة أو الأعمق |
| التلميع الاحترافي أو السحج الدقيق | يزيل تغيّر اللون السطحي ميكانيكيًا | البقع السطحية المستعصية |
| الحشوات التجميلية أو القشور | يغطي البقع العميقة | الأسنان العميقة أو سن واحد أو الأسنان المتآكلة |
وجدت التجارب السريرية أن التبييض المنزلي وتبييض العيادة يمكن أن يفتّحا الأسنان معًا، بفعالية متشابهة في كثير من الحالات تجربة عشوائية تقارن بين التبييض المنزلي وتبييض العيادة. يستخدم علاج العيادة تركيزًا أعلى خلال عدد زيارات أقل. ويستخدم العلاج المنزلي تركيزًا أقل على مدى فترة أطول. والمقايضة تكمن أساسًا في التكلفة والراحة والسرعة والإشراف.
أيّهما يجب أن تختار؟ إذا كانت البقعة سطحية وموزعة على عدة أسنان، فابدأ بالعناية المنزلية أو بتنظيف. وإذا كانت البقعة عميقة، أو تؤثر على سن واحد، أو لم تتحسن بعد عناية منزلية دقيقة، فاستشر طبيب أسنان أولًا.
أخطاء تجعل البقع أسوأ أو تعود
يمكن لبعض العادات الشائعة أن تجعل بقع الأسنان أسوأ أو تسبب مشكلات جديدة.
- الإفراط في استخدام منتجات التبييض. استخدام كمية أكبر من الجل أو تركه لمدة أطول من الموصى به يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في المينا والحساسية دراسة حول التبييض المفرط.
- التفريش بقوة مفرطة. يمكن أن يؤدي التفريش العدواني أو معجون الأسنان المبيّض شديد الخشونة إلى تآكل المينا الخارجي وجعل الأسنان تبدو أكثر اصفرارًا مع ظهور العاج مراجعة تبييض متاح دون وصفة طبية.
- تجاهل التسوس أو أمراض اللثة. قد تكون البقعة الداكنة تسوسًا وليست تصبغًا. يمكن أن يخفي التبييض فوق التسوس المشكلة الحقيقية ويسبب عدم الراحة.
- توقع نتائج دائمة دون تغيير العادات. القهوة والشاي والنبيذ والتبغ ستستمر في إضافة تصبغات مع مرور الوقت.
حساسية الأسنان هي الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا لتبييض البيروكسيد، وفقًا لـ مراجعة لحساسية المرتبطة بالتبييض. يمكنك تقليل احتمالية حدوث مشكلات باتباع التعليمات، واستخدام المنتجات حسب التوجيهات، واستشارة طبيب أسنان قبل البدء إذا كنت تعاني من انحسار اللثة أو التسوس أو أسنان حساسة.
الوقاية جزء من إزالة التصبغات. المضمضة بالماء بعد الوجبات، وتجنب التبغ، والمواظبة على تنظيف الأسنان الدوري يمكن أن تبطئ عودة التصبغات.
متى ترى طبيب الأسنان
راجع طبيب أسنان إذا لاحظت أيًا مما يلي:
- سنة واحدة تصبح داكنة فجأة، خاصة بعد إصابة. يمكن أن يكون هذا علامة على تلف اللب داخل السن، وفقًا لـ تحليل تلوي حول الصدمات وتغير اللون.
- يظهر التصبغ باللون الرمادي أو الأزرق أو البني ولا يستجيب للتنظيف السطحي.
- يرتبط التصبغ بدواء مثل التتراسيكلين.
- تنحسر اللثة وتكشف منطقة جذر أغمق.
- لا يتحسن التصبغ بعد عناية منزلية دقيقة.
- تكون البقعة خشنة أو منقّرة أو تحبس الطعام، مما قد يكون تسوسًا.
يمكن لطبيب الأسنان التحقق مما إذا كان تغير اللون خارجيًا، أو داخليًا، أو علامة على تسوس الأسنان أو مشكلة أسنان أخرى. من المرجح أن يكون تغيّر لون سن واحد ناتجًا عن سبب داخلي أكثر من تصبغ سطحي، وفقًا لـ مراجعة المسببات. الخطوة التالية هي حجز موعد لتنظيف الأسنان أو استشارة تجميلية و ذكر التصبغ.
تمت مراجعة هذا المقال من قِبَل مختص في صحة الفم لضمان دقته. يهدف المقال إلى تقديم معلومات تثقيفية عامة، ولا ينبغي استخدامه بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج المخصص لحالتك. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف تتعلق بصحة فمك، فيُرجى استشارة طبيب الأسنان أو الطبيب أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر.
