Oral Care

متى يتم خلع سن متخلخل

Cross-section comparison of a very loose baby tooth with a dissolved root and the permanent tooth beneath it, next to a firmly rooted adult tooth in healthy gum and bone, showing why only ready baby teeth are safe to pull.

يمكنك خلع سن لبني متخلخل في المنزل فقط عندما يكون متخلخلًا جدًا، وبالكاد متصلًا، وغير مؤلم، ويسهل ليه. لا ينبغي أبدًا خلع سن دائم متخلخل في المنزل — فهو يحتاج إلى طبيب أسنان. إذا كان السن مؤلمًا أو متورمًا أو ينزف أو لا يزال يقاوم، انتظر واحصل على نصيحة متخصصة.

القاعدة الآمنة: لا تجبر السن أبدًا. إذا لم يكن جاهزًا، فإن إجباره قد يكسر السن، ويؤذي اللثة أو العظم، ويزيد احتمال العدوى.

سن لبني أم سن دائم؟

أولًا، حدد أي نوع من الأسنان متخلخل.

السن اللبني، ويسمى أيضًا السن الأولي، من المفترض أن يتخلخل ويسقط. يذوب جذره ببطء بينما يدفع السن الدائم الموجود تحته نحو الأعلى. هذه العملية طبيعية.

السن الدائم، ويسمى أيضًا سن البالغين، لا ينبغي أن يبدو متخلخلًا. قد يكون التخلخل في سن دائم علامة على إصابة أو مرض في اللثة أو عدوى قرب السن. السن الدائم المتخلخل بعد ارتطام أو سقوط هو إصابة سنية، ويحتاج إلى تقييم متخصص لأن الأنسجة الداعمة للسن قد تتضرر، وفقًا لـ الإرشادات السريرية حول إصابات الأسنان. حتى بدون إصابة، يمكن لمرض اللثة طويل الأمد أن يدمر العظم حول السن ويجعله يبدو متخلخلًا.

النقطة الأساسية بسيطة:

  • قد يكون خلع سن لبني متخلخل جدًا وجاهز آمنًا في المنزل.
  • لا ينبغي أبدًا خلع سن دائم متخلخل في المنزل.

علامات أنه جاهز للسقوط

يكون السن اللبني جاهزًا عندما يكتمل التخلخل الطبيعي تقريبًا. ابحث عن هذه الإشارات الخضراء:

  • يلتوي السن بسهولة دون مقاومة كبيرة.
  • يبدو معلقًا بقطعة صغيرة جدًا من اللثة فقط.
  • لا يؤلم عندما يحركه الطفل.
  • يمكن للطفل دفعه بلسانه.
  • ينزف قليلًا جدًا أو لا ينزف إطلاقًا أثناء التحريك الطبيعي.

تعني هذه العلامات أن الجذر قد امتص أو ذاب في معظمه، وأن السن قريب من السقوط الطبيعي. إذا كان السن متخلخلًا قليلًا فقط، أو يؤلم عند تحريكه، أو ينزف بسهولة، فهو ليس جاهزًا.

إذا لم يكن جاهزًا بعد

عادةً ما يكون الخيار الأكثر أمانًا هو الانتظار. الأسنان اللبنية مصممة لتسقط طبيعيًا، والسن الذي لا يزال متصلًا يحتاج إلى مزيد من الوقت.

خلال الانتظار، يمكنك أن تدع طفلك:

  • يحركه بلطف بإصبع نظيف أو باللسان.
  • يأكل بشكل طبيعي.
  • ينظف أسنانه كالمعتاد.

هذه الأنشطة لا بأس بها. لكن لا تجبر السن. فإجبار سن قبل أن ترتخي جذوره يمكن أن يسبب الألم، ويضر باللثة، ويزيد خطر العدوى. في إحدى الحالات المسجلة، تسبب خلع سن لبني بقوة في المنزل في كسر في العظم الذي يدعم السن. وهذا نادر، لكنه يوضح لماذا يهم الانتظار اللطيف.

تشير الإرشادات الخاصة بالأسنان أيضًا إلى أن السن اللبني المتحرك الناتج عن الارتخاء الطبيعي يُترك عادةً ليسقط من تلقاء نفسه، إلا إذا قال طبيب الأسنان إن الخلع أكثر أمانًا لطفلك، كما هو موضح في هذا تقرير حالة عن الأسنان اللبنية المتخلخلة. قد يستغرق الأمر أيامًا أو أسابيع حتى يصبح السن جاهزًا. هذا طبيعي، وليس مشكلة.

خلع آمن في المنزل

جرّب هذا فقط إذا كان السن سنًا لبنيًا متخلخلًا جدًا ويستوفي علامات الجاهزية المذكورة أعلاه.

  1. اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون.
  2. استخدم قطعة نظيفة من الشاش أو المناديل للإمساك بالسن.
  3. لُوِ السن بلطف.
  4. اسحب بضغط خفيف وثابت في الاتجاه الذي يميل إليه بشكل طبيعي.
  5. توقف فورًا إذا قاوم السن، أو تسبب في ألم، أو نزيف أكثر من نقطة صغيرة من الدم.
  6. إذا خرج، اجعل الطفل يعض على قطعة نظيفة من الشاش للسيطرة على النزيف الخفيف.

إذا لم يخرج السن بسهولة، فاتركه وحاول مرة أخرى لاحقًا أو دعه يسقط من تلقاء نفسه. القوة البسيطة هي القاعدة. فالقوة المفرطة يمكن أن تضر بالعظم المحيط بالسن، كما ورد في حالة إصابة من خلع سن في المنزل.

ما يجب تجنبه

بعض الحيل والطرق المختصرة القديمة يمكن أن تسبب ضررًا حقيقيًا.

لا تقم بما يلي:

  • اربط خيطًا بمقبض باب وأغلق الباب بعنف.
  • استخدم كماشة أو أدوات منزلية.
  • انتزع السن بقوة.
  • استخدم جل تخدير للبالغين، خاصة المنتجات التي تحتوي على بنزوكايين، على الأطفال الصغار. يمكن أن يسبب البنزوكايين حالة دموية خطيرة عند الرضع والأطفال الصغار، وفقًا لـ إرشادات حول مسكنات الألم للأطفال.

يمكن أن تؤدي هذه الطرق إلى كسر السن، أو إصابة اللثة أو العظم، أو التسبب في الاختناق إذا استُنشق السن. فالسن المتخلخل الذي يخرج بشكل غير متوقع يمكن أن يدخل إلى المجرى الهوائي، وهو أمر نادر لكنه خطير.

ولا تسحب أبدًا أيضًا:

  • سنًا دائمًا.
  • سنًا مصحوبًا بتورم أو حمى أو ألم شديد.
  • سنًا يبدو مكسورًا.
  • سنًا لدى طفل يعاني من حالات معينة في القلب أو المناعة دون سؤال طبيب الأسنان أولًا.

قد يحتاج الأطفال المصابون ببعض حالات القلب إلى مضادات حيوية وقائية قبل أي خلع للأسنان لأن بكتيريا الفم يمكن أن تدخل إلى الدم وتسبب عدوى خطيرة. و تقرير حالة عن أسنان لبني خلعها الأطفال بأنفسهم يصف هذا الخطر لدى طفل مصاب بمشكلة في القلب. إذا كان طفلك مصابًا بمشكلة في القلب، فاتصل بطبيب الأسنان قبل فعل أي شيء.

الرعاية بعد الإجراء وما هو طبيعي

بعد سقوط سن لبني، يكون بعض النزيف الخفيف والألم البسيط أمرًا طبيعيًا لبضع دقائق إلى يوم واحد.

للمساعدة في شفاء المنطقة:

  • اجعل الطفل يعض على شاش نظيف لمدة 15–20 دقيقة.
  • قدّم أطعمة باردة وطرية، مثل الزبادي أو صلصة التفاح أو سموذي.
  • تجنّب الأطعمة المقرمشة أو الحارة لبقية اليوم.
  • دع الطفل ينظّف أسنانه بالفرشاة، لكن كن لطيفًا حول التجويف الفارغ.
  • لا تدعه ي poke التجويف بأصابعه أو لسانه.

إذا كان الطفل غير مرتاح، فقد يساعد الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين المناسب لعمره إذا كان طفلك يستطيع تناولهما بأمان. اسأل طبيب أسنان طفلك أو طبيبه عن الجرعة الصحيحة. لا تعطِ الكودايين أو الترامادول للأطفال، ولا تستخدم جل تخدير للبالغين، وفقًا لـ إرشادات الألم الخاصة بالجمعية الأمريكية لطب الأسنان.

معظم التجاويف تشفى دون علاج خاص. تتكوّن جلطة دم صغيرة في الفراغ، وينغلق اللثة فوقها.

متى يجب مراجعة طبيب الأسنان بدلاً من ذلك

اتصل بطبيب أسنان إذا لاحظت أيًا من علامات التحذير هذه:

  • سن دائم متخلخل.
  • سن أصبح متخلخلًا بعد ارتطام أو سقوط أو إصابة أخرى.
  • لثة متورمة أو مليئة بالقيح بالقرب من السن المتخلخل.
  • حمى.
  • ألم شديد.
  • نزيف لا يتوقف بعد الضغط بشاش بقوة لمدة 20 دقيقة.
  • سن لبني يبقى متخلخلًا لأسبوع دون أن يقترب أكثر من السقوط.
  • سن مكسور.
  • طفل شديد القلق أو الخوف أو غير متعاون.

قد تشير هذه العلامات إلى عدوى أو إصابة أو مشكلة أخرى تحتاج إلى رعاية متخصصة. قد تكون الحمى أو التورم المنتشر بعد أي خلع للأسنان علامة على عدوى أكثر خطورة. يمكن لطبيب الأسنان فحص السن وأخذ صورة بالأشعة إذا لزم الأمر وخلعه بأمان إذا كان ذلك الخيار الصحيح.

بالنسبة لمعظم الأطفال، يُعدّ السن اللبني المتخلخل علامة فارقة طبيعية. أفضل نهج هو عادةً الصبر: انتظر حتى يصبح السن بالكاد معلقًا، واستخدم سحبًا لطيفًا نظيفًا فقط عندما يكون جاهزًا حقًا، واعرف متى تتركه وشأنه.

تمت مراجعة هذا المقال من قِبَل مختص في صحة الفم لضمان دقته. يهدف المقال إلى تقديم معلومات تثقيفية عامة، ولا ينبغي استخدامه بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج المخصص لحالتك. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف تتعلق بصحة فمك، فيُرجى استشارة طبيب الأسنان أو الطبيب أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر.

المراجع

إجماع الخبراء حول تدبير خلع الأسنان وقلعها | المجلة الدولية لعلوم الفم https://www.nature.com/articles/s41368-024-00321-z

شفط ضرس لبني متساقط لدى طفل مصاب بالشلل الدماغي: تقرير حالة https://doi.org/10.1111/scd.12686

كسر السنخ الناتج عن قلع سن في المنزل https://doi.org/10.17796/1053-4628-41.4.253

إرشادات الممارسة السريرية القائمة على الأدلة للتدبير الدوائي للألم السني الحاد لدى الأطفال: تقرير من الجمعية الأمريكية لطب الأسنان، ومعهد العلوم والأبحاث التابع لها، وكلية طب الأسنان بجامعة بيتسبرغ، ومركز الصحة الفموية العالمية التكاملية بجامعة بنسلفانيا - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37634915/

خراج دماغي بعد القلع الذاتي للأسنان لدى مريض مصاب بعيب إبشتاين: تقرير حالة - PMC https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6717324/

إرشادات الممارسة السريرية القائمة على الأدلة للتدبير الدوائي للألم السني الحاد لدى الأطفال: تقرير من الجمعية الأمريكية لطب الأسنان، ومعهد العلوم والأبحاث التابع لها، وكلية طب الأسنان بجامعة بيتسبرغ، ومركز الصحة الفموية العالمية التكاملية بجامعة بنسلفانيا - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37634915/

الأسئلة الشائعة

صحة الفم

عرض الكل
Oral CareA cross-section of the human dental arch shows a premolar between a pointed canine and a broad molar, with upper and lower teeth meeting in chewing position. Its two cusps, single root, gum attachment, and supporting bone are visible.

الحقيقة عن الضواحك

يشرح هذا المقال وظيفة الضواحك، واختلافاتها عن الأضراس، وتوقيت بزوغها، والمشكلات الشائعة، والعناية اليومية، ومتى ترى طبيب أسنان.

Oral CareClose view inside the mouth showing creamy white patches of oral thrush on the tongue and inner cheek, with pink gums and ivory teeth. Reddened tissue beneath the patches shows where Candida overgrowth affects the oral lining.

ما هو سلاق الفم وما أسبابه؟

تعرّف على ماهية السلاق الفموي، ولماذا تتكاثر المبيضات، والمحفزات الشائعة مثل المضادات الحيوية والسكري وأطقم الأسنان، بالإضافة إلى الأعراض والعلاج ونصائح الوقاية.

Oral CareA cutaway view of a palatine tonsil shows a small pale tonsil stone lodged inside a crypt, surrounded by healthy pink tissue, with faint wisps suggesting odor-causing sulfur compounds released by trapped bacteria.

حصوات اللوزتين ورائحة النفس الكريهة

يمكن أن تسبب حصوات اللوزتين رائحة فم كريهة؛ توضح هذه المقالة الإزالة الآمنة للحصوات المرئية، والوقاية، ومتى يجب مراجعة طبيب أسنان أو طبيب أنف وأذن وحنجرة.